血鉛是指血液中鉛元素的含量血鉛 鉛中毒

　　　　血鉛是指血液中鉛元素的含量，超過了血液鉛含量的正常值，如果過高，就提示發(fā)生了鉛中毒。它會(huì)引起機(jī)體的神經(jīng)系統(tǒng),血液系統(tǒng),消化系統(tǒng)的一系列異常表現(xiàn).影響人體的正常機(jī)能。　　鉛是一種具有神經(jīng)毒性的重金屬元素,在人體內(nèi)無(wú)任何生理功用,其理想的血鉛濃度為零。然而,由于環(huán)境中鉛的普遍存在,絕大多數(shù)人體中均存在一定量的鉛,鉛在體內(nèi)的量超過一定水平就會(huì)對(duì)健康引起損害。兒童由于代謝和發(fā)育方面的特點(diǎn),對(duì)鉛毒性特別敏感。研究證實(shí),血鉛水平在10ug/dL(0.483umol/L)左右時(shí),雖尚不足以產(chǎn)生特異性的臨床表現(xiàn),但已能對(duì)兒童的智能發(fā)育、體格生長(zhǎng)、學(xué)習(xí)能力和聽力產(chǎn)生不利影響。　　*近美國(guó)辛辛那提醫(yī)療中心所屬兒童醫(yī)院的*新研究顯示，美國(guó)目前規(guī)定的兒童血液中鉛含量的標(biāo)準(zhǔn)過高。該醫(yī)院研究人員布魯斯·蘭費(fèi)爾認(rèn)為,應(yīng)該進(jìn)一步調(diào)低美國(guó)的兒童血鉛含量標(biāo)準(zhǔn)。研究人員發(fā)現(xiàn),即使兒童血鉛濃度符合100微克/升標(biāo)準(zhǔn),鉛對(duì)兒童的毒副作用仍然很明顯。受此毒害的兒童嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)智商低、動(dòng)作笨拙和在學(xué)校表現(xiàn)令人失望等情況。蘭費(fèi)爾博士與其研究伙伴共跟蹤調(diào)查了276名美國(guó)新生嬰兒。他們?cè)谶@些嬰兒半歲至四歲的時(shí)候,分別測(cè)量其不同年齡段血鉛水平。在四歲時(shí),同時(shí)測(cè)量這些嬰兒的智商。研究人員發(fā)現(xiàn),嬰兒血液中含鉛水平與其智商呈反比關(guān)系。蘭費(fèi)爾博士認(rèn)為,根據(jù)新的研究成果,這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)至多只能定為每升血液50微克鉛。他同時(shí)強(qiáng)調(diào),應(yīng)該把減少鉛危害的重點(diǎn)從**轉(zhuǎn)為預(yù)防。

寶寶的鉛從哪里來(lái)

1、大氣中

　　主要是指來(lái)自工業(yè)生產(chǎn)、生活和交通等方面的鉛排放,估計(jì)全世界每年向大氣排放鉛在349250噸。排放鉛毒來(lái)自于不可避免的工業(yè)廢氣、含鉛汽油、汽車尾氣、燃煤、鋼鐵冶金、化學(xué)工廠排放廢氣。

2、土壤和塵埃中

　　正常情況下,土壤含鉛10~50mg/kg,但在城市地區(qū),土壤中的鉛含量可能高出數(shù)百倍甚至數(shù)千倍。室內(nèi)鉛塵也是兒童鉛暴露的重要來(lái)源之一。

3、水中

　　廢水污染飲用水體可造成水中鉛含量升高。自來(lái)水中鉛含量雖然不高,但是,其生物利用率往往較食物中的鉛為高。研究認(rèn)為,兒童對(duì)鉛的吸收率可高達(dá)50%以上。平時(shí)可以加裝帶有除鉛功能的“寶寶愛水”嬰幼兒專用濾水器或?yàn)V水壺，來(lái)預(yù)防兒童攝入水中的鉛。

4、日用品及裝飾材料中

　　家庭裝飾材料(油漆、涂料)、香煙煙霧、化妝品(口紅、爽身粉)、含鉛容器、金屬餐具這一類鉛污染也是目前兒童鉛暴露的主要原因之一。　　日常生活中,一些漂亮和華麗的餐飲用具背后,便隱藏著"鉛中毒"這一殺手。在我們經(jīng)常用到的陶瓷類制品中,彩釉陶瓷制作的餐飲用具及水晶器皿是形成鉛污染的源頭之一。陶瓷制品的原料(陶土)及彩釉中可含有大量的鉛及其他金屬化合物,如果用這類器皿盛酒或飲料,彩釉中的鉛元素就會(huì)被浸出,進(jìn)而溶解于食物或飲料中,日積月累,就會(huì)引起鉛中毒。除了彩釉陶瓷制品之外,水晶制品是一種更具威脅的鉛污染源。據(jù)專家稱,水晶制品中的氧化鉛含量往往高達(dá)20％－30％,但若用來(lái)盛酒,酒會(huì)將水晶制品中的鉛溶解出來(lái)并溶于酒中；而且,酒對(duì)鉛元素的溶解量與時(shí)間成正比,即盛酒的時(shí)間越長(zhǎng),酒中的含鉛量就越高。實(shí)驗(yàn)表明：用水晶容器盛酒,一小時(shí)后,酒中的含鉛量升高一倍。另一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)表明：把一升白蘭地酒置于水晶器皿中,5年后,酒中的含鉛量超過飲品中鉛含量*低標(biāo)準(zhǔn)的400倍。　　另外,在為嬰兒購(gòu)置奶瓶、水杯時(shí),也不宜用印有各式鮮艷圖案的制品。近日中國(guó)消費(fèi)者協(xié)會(huì)公布了不同產(chǎn)地的317個(gè)品牌的嬰兒塑料奶瓶檢測(cè)結(jié)果,發(fā)現(xiàn)其中幾個(gè)品牌表面的彩**案重金屬釋出量情況令人吃驚,其鉛釋放量超出歐洲**標(biāo)準(zhǔn)2－20倍。

5、玩具和學(xué)習(xí)用品中血鉛 鉛中毒

　　目前國(guó)內(nèi)尚無(wú)關(guān)于兒童玩具和學(xué)習(xí)用具的含鉛允許量標(biāo)準(zhǔn)。實(shí)測(cè)表明,這些物品的含鉛量普遍較高。有人檢測(cè)23種國(guó)產(chǎn)玩具,發(fā)現(xiàn)其中7種玩具表面油漆中所含的可溶性鉛已超過國(guó)際*高允許量(250mg/kg)。對(duì)9類鉛筆的檢測(cè)發(fā)現(xiàn),其中6類超標(biāo),含量*高的超標(biāo)4.12倍；在其他12種學(xué)習(xí)用品中,有一半超標(biāo),含量*高的為課桌、椅的棕黑色油漆層,超標(biāo)36.7倍；教科書彩色封面的含鉛量也超標(biāo)13.6倍。有人報(bào)道中國(guó)出口的11種彩色蠟筆的含鉛量全部超標(biāo),其中有3種牌號(hào)鉛含量嚴(yán)重超標(biāo),足以引起兒童鉛中毒,從而引起了對(duì)中國(guó)蠟筆的抵制運(yùn)動(dòng)。近日,北京市質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局**對(duì)北京市場(chǎng)上銷售的油畫棒進(jìn)行了產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)督抽查。11家銷售單位出售的23種油畫棒中,17.4%的重金屬元素含量超標(biāo)。鉛含量超過標(biāo)準(zhǔn)0.5～17倍不等。由于幼兒常有吸吮手指和啃咬玩具的習(xí)慣,在胃液中玩具和學(xué)習(xí)用具所含的可溶性鉛的吸收率可高達(dá)76%。

6、食品中

　?、?、大氣和粉塵中也會(huì)帶來(lái)的鉛的污染,可以直接沉積到谷物、蔬菜和水果的植株、葉片、種子、果實(shí)和表皮中或經(jīng)過植株和葉片的吸收,使鉛含量增加；　?、?、環(huán)境中的廢水廢氣污染的土壤,造成過高的土壤鉛含量污染谷物和蔬菜；　?、?、室內(nèi)鉛塵和采用油漆彩繪新裝修的房屋污染廚房中的食物；　?、取⒁院U彩繪的器皿儲(chǔ)存食物造成的污染；　?、?、鉛質(zhì)焊錫制作的食品罐頭對(duì)食物的污染等,其中,鉛污染罐頭食品的危害*大。　　特別是一些特殊食品或食品加工方法使其鉛含量增高很多,如：　?、?、爆米花,其含鉛量為0.25~21mg/kg不等,其中42.8%超過國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn), 含量*高的超標(biāo)41倍。　?、?、皮蛋(松花蛋),對(duì)市售的42枚皮蛋的抽樣檢查發(fā)現(xiàn),仍有35.7%超標(biāo)。　　⑶、個(gè)別地方有使用錫茶壺的習(xí)慣,造成鉛中毒。　?、取⑺?。迄今為止,砷酸鉛仍被廣泛用作水果園的殺蟲劑,因此水果表皮含鉛量較高。

7、中藥材的鉛含量血鉛 鉛中毒

　　中國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)科學(xué)院營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生研究所的高俊全教授在國(guó)家"九五"攻關(guān)課題的研究中對(duì)我國(guó)華北地區(qū)23種中藥材中鉛含量進(jìn)行了分析,中藥材中平均鉛含量在1.78mg/kg,個(gè)別高的在5～10mg/kg。如果按每人每日服用6～10克計(jì)算,通過中藥材攝入的鉛在10.7～17.8微克。如果連續(xù)服藥的話,鉛將蓄積在體內(nèi),將對(duì)人體健康帶來(lái)很大的威脅。長(zhǎng)期服用將造成鉛中毒。　　鉛中毒的癥狀　　鉛通過呼吸道和消化道吸收入人體后,對(duì)機(jī)體的影響是全身性的和多系統(tǒng)的。根據(jù)臨床表現(xiàn)的存在與否,兒童鉛中毒分為癥狀性鉛中毒和無(wú)癥狀性鉛中毒(或亞臨床型鉛中毒)兩種。　　1、神經(jīng)系統(tǒng)：易激惹、多動(dòng)、注意力短暫、攻擊性行為、反應(yīng)遲鈍、嗜睡、運(yùn)動(dòng)失調(diào)。嚴(yán)重者有狂躁、譫妄(神志錯(cuò)亂、迷惑、語(yǔ)無(wú)倫次、不安寧、激動(dòng)等特征并時(shí)常帶有妄想或幻覺的暫時(shí)性神經(jīng)失常)、視覺障礙、顱神經(jīng)癱瘓等。血鉛水平在1000ug/L(4.826umol/L) 左右時(shí),可出現(xiàn)頭疼、嘔吐、驚厥、昏迷等鉛性腦病的表現(xiàn),甚至死亡。　　2、消化系統(tǒng)：**、**、腹瀉、惡心、嘔吐等。　　3、血液系統(tǒng)：小細(xì)胞低色素性貧血等。　　4、心血管系統(tǒng)：高血壓和心律失常。　　5、泌尿系統(tǒng)：早期氨基酸尿、糖尿、高磷尿,在晚期病人可見到氮質(zhì)血癥等腎功能衰竭的表現(xiàn)。　　亞臨床性鉛中毒主要影響兒童的智能行為發(fā)育和體格生長(zhǎng)。由于缺乏足以引起家長(zhǎng)和兒科醫(yī)生注意的臨床表現(xiàn),往往容易被忽視,待發(fā)現(xiàn)時(shí),鉛毒性作用已難逆轉(zhuǎn)。其隱匿漸進(jìn)的病理特點(diǎn)使其對(duì)兒童健康的危害性更大,因此,是兒童鉛中毒研究的重點(diǎn)。

鉛中毒的現(xiàn)狀和篩查

　　*常用和*有效的方法是檢測(cè)血鉛,血鉛水平能準(zhǔn)確地反映出機(jī)體近期鉛中毒程度,是判定鉛中毒的主要手段。從1995年～2000年我國(guó)有近二十個(gè)城市對(duì)14000名1～12歲兒童進(jìn)行了血鉛水平的調(diào)查,這些城市包括：北京、上海、重慶、廣州、武漢、沈陽(yáng)、長(zhǎng)春、太原、蘭州、鄭州、杭州、無(wú)錫、徐州、克拉瑪依等。其結(jié)果不容樂觀。　　1. 在工業(yè)區(qū)內(nèi)兒童血鉛平均水平多在163.7~450ug/L之間,兒童鉛中毒流行率多在50～85%之間。有的城市工業(yè)區(qū)內(nèi)兒童血鉛平均值>450ug/L；有的城市幾乎所有工業(yè)區(qū)內(nèi)的兒童都已有鉛中毒。　　2.即使是沒有明顯工業(yè)污染的普通市區(qū),兒童血鉛的平均水平也在100ug/L左右。只有7個(gè)城市兒童平均血鉛水平低于100ug/L,大部分城市兒童血鉛水平在120～160ug/L之間,是一個(gè)很嚴(yán)重的事實(shí)。　　3.有些城市兒童血鉛水平堪憂,太原市5所幼兒園進(jìn)行血鉛篩查,時(shí)間為1999年12月～2000年1月,調(diào)查對(duì)象為2～6歲之間兒童639人。結(jié)果兒童血鉛平均含量在132.0～287.6ug/L之間,超標(biāo)率在63％～92％,也就是60%以上的兒童存在不同程度的鉛中毒。　　4.太原市學(xué)校的在校生血鉛平均含量為153.3ug/L,也達(dá)到二級(jí)鉛中毒。　　5.更為嚴(yán)重的是有兩個(gè)城市新生兒血鉛平均水平分別為71.0ug/L和83.5ug/L,超過*低標(biāo)準(zhǔn)(100ug/L)均為24.3％。如按美國(guó)辛辛那提醫(yī)療中心所屬兒童醫(yī)院蘭費(fèi)爾博士*新的研究成果,血鉛標(biāo)準(zhǔn)定為每升血液50微克鉛的話,那么,這兩個(gè)城市新生兒的血鉛水平均已超過這一新標(biāo)準(zhǔn)。將危害二十一世紀(jì)年輕的一代和我國(guó)的發(fā)展。　　6.我國(guó)兒童鉛中毒狀況已遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過工業(yè)發(fā)達(dá)的國(guó)家。無(wú)論是平均血鉛水平還是鉛中毒的流行率均已明顯超過美國(guó)兒童。　　從上述的結(jié)果來(lái)看,已嚴(yán)重影響二十一世紀(jì)我國(guó)的人口質(zhì)量。我國(guó)兒童鉛中毒是普遍存在的,但報(bào)道的大多數(shù)數(shù)據(jù)僅存在調(diào)查研究階段,并沒有真正開展血鉛的篩選和門診的檢查。為了保護(hù)兒童的健康,免受鉛毒的危害,我們應(yīng)該盡快在國(guó)內(nèi)開展血鉛門診,使受鉛毒危害的兒童盡早醫(yī)治。據(jù)調(diào)查估計(jì)我市兒童20%以上超過血鉛水平*低標(biāo)準(zhǔn),有一部分已達(dá)到嚴(yán)重的鉛中毒。　　寶寶鉛超標(biāo)、鉛中毒原因　　人體大腦,海馬回和大腦皮層是鉛毒性作用的主要靶組織,是血管豐富的**神經(jīng)系統(tǒng)。血腦屏障是防止鉛進(jìn)入神經(jīng)系統(tǒng),避免引起神經(jīng)毒性作用的重要防御結(jié)構(gòu)。因?yàn)閮和难X屏障發(fā)育尚未健全,鉛毒侵襲機(jī)會(huì)大大增加,科學(xué)實(shí)踐證明：　　1、兒童鉛吸收率及在體內(nèi)滯留時(shí)間是**5~8倍。鉛在體內(nèi)吸收多,排泄少。　　2、儲(chǔ)存池的鉛流動(dòng)性大,較容易向血液和軟組織中移動(dòng),因而內(nèi)源性鉛暴露的機(jī)率和程度較高。　　3、鉛為親神經(jīng)毒物,極易透過兒童未發(fā)育健全的血腦屏障,造成對(duì)兒童大腦的損害。　　4、鉛能抑制鈣、鋅、鐵的吸收,減少血紅素的合成,損害體內(nèi)**系統(tǒng),破壞細(xì)胞**和吞噬細(xì)胞的功能。

人體血鉛標(biāo)準(zhǔn)血鉛 鉛中毒

　　國(guó)際血鉛診斷標(biāo)準(zhǔn)：等于或大于100微克/升，為鉛中毒。　　正常血鉛水平：0--99微克/升（L）。　　100--199微克/L為鉛中毒。　　200--249微克/L為輕度中毒。　　250--449微克/為中度中毒。　　等于或高于450微克/L為重度中毒。　　兒童血鉛標(biāo)準(zhǔn)　　兒童高鉛血癥和鉛中毒要依據(jù)兒童靜脈血鉛水平進(jìn)行診斷。　　高鉛血癥：連續(xù)兩次靜脈血鉛水平為100～199mg/L；　　鉛中毒：連續(xù)兩次靜脈血鉛水平等于或高于200mg/L；并依據(jù)血鉛水平分為輕、中、重度鉛中毒。　　輕度鉛中毒：血鉛水平為200～249mg/L；　　中度鉛中毒：血鉛水平為250～449mg/L；　　重度鉛中毒：血鉛水平等于或高于450mg/L；

血鉛癥狀血鉛 鉛中毒

　　鉛通過呼吸道和消化道吸收入人體后,對(duì)機(jī)體的影響是全身性的和多系統(tǒng)的。根據(jù)臨床表現(xiàn)的存在與否,兒童鉛中毒分為癥狀性鉛中毒和無(wú)癥狀性鉛中毒(或亞臨床型鉛中毒)兩種。　　1、神經(jīng)系統(tǒng)：易激惹、多動(dòng)、注意力短暫、攻擊性行為、反應(yīng)遲鈍、嗜睡、運(yùn)動(dòng)失調(diào)。嚴(yán)重者有狂躁、譫妄(神志錯(cuò)亂、迷惑、語(yǔ)無(wú)倫次、不安寧、激動(dòng)等特征并時(shí)常帶有妄想或幻覺的暫時(shí)性神經(jīng)失常)、視覺障礙、顱神經(jīng)癱瘓等。血鉛水平在1000ug/L(4.826umol/L) 左右時(shí),可出現(xiàn)頭疼、嘔吐、驚厥、昏迷等鉛性腦病的表現(xiàn),甚至死亡。　　2、消化系統(tǒng)：**、**、腹瀉、惡心、嘔吐等。　　3、血液系統(tǒng)：小細(xì)胞低色素性貧血等。　　4、心血管系統(tǒng)：高血壓和心律失常。　　5、泌尿系統(tǒng)：早期氨基酸尿、糖尿、高磷尿,在晚期病人可見到氮質(zhì)血癥等腎功能衰竭的表現(xiàn)。　　亞臨床性鉛中毒主要影響兒童的智能行為發(fā)育和體格生長(zhǎng)。由于缺乏足以引起家長(zhǎng)和兒科醫(yī)生注意的臨床表現(xiàn),往往容易被忽視,待發(fā)現(xiàn)時(shí),鉛毒性作用已難逆轉(zhuǎn)。其隱匿漸進(jìn)的病理特點(diǎn)使其對(duì)兒童健康的危害性更大,因此,是兒童鉛中毒研究的重點(diǎn)。

驅(qū)鉛食品血鉛 鉛中毒

　　由于鉛在體內(nèi)的吸血鉛 鉛中毒收途徑與鈣、鐵、鋅、硒可發(fā)生競(jìng)爭(zhēng),所以兒童膳食中含鈣、鐵、鋅、硒豐富,就可以減少鉛的吸收。特別是牛奶,其所含蛋白質(zhì)能與體內(nèi)鉛結(jié)合成一種不溶性化合物,從而使肌體對(duì)鉛的吸收量大大減少。另外,維生素C可在腸道與鉛形成溶解度較低的抗壞血酸鉛鹽,隨糞便排出體外,以減少鉛在腸道的吸收。所以,多吃含維生素C豐富的蔬菜、水果也是有助于體內(nèi)鉛的排出。　　含鐵和鋅豐富的食物有：海帶、動(dòng)物肝臟、動(dòng)物血、肉類、蛋類等。　　甲殼素是自然界**帶正荷的物質(zhì)，也是比較理想的驅(qū)鉛食品。　　含維生素C豐富的食物有油菜、卷心菜、苦瓜、獼猴桃、沙棘、棗、蘆柑等。

排鉛**血鉛 鉛中毒

　　益童成長(zhǎng)排鉛口服液“排鉛**—強(qiáng)體補(bǔ)益—科學(xué)調(diào)理”三位一體的作用機(jī)理：　　（1）**　　阻止鉛吸收——生物多糖粘合游離鉛形成凝膠+礦物質(zhì)競(jìng)爭(zhēng)性抑制鉛吸收　　促進(jìn)鉛排除——腸道透析+肝膽分泌+腎臟濾過　　解除鉛毒性——活性巰基促鉛解離+黃酮絡(luò)合+亞硒酸和Vc保護(hù)　?。?）強(qiáng)身　　補(bǔ)充氣血——糾正鋅、硒、鐵和維生素缺乏，促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育，益智明目　　抗 氧 化——捕抓自由基，保護(hù)大腦和視神經(jīng)膜穩(wěn)定和功能完整性　　增強(qiáng)**——激活細(xì)胞和體液**，提高機(jī)體抗病能力　?。?）調(diào)理　　健脾益肝腎、補(bǔ)充維生素和微量元素，激活機(jī)體多種生物酶、信使、受體和通道的生物活性，恢復(fù)神經(jīng)--**--***網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)功能。　　益童成長(zhǎng)排鉛口服液的四大優(yōu)勢(shì)：　　組方嚴(yán)謹(jǐn)——排鉛和強(qiáng)身相結(jié)合，中藥排鉛、補(bǔ)益與營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充相結(jié)合　　產(chǎn)品**——純天然食物精華，排補(bǔ)兼施，祛邪固本　　功效確切——迅速排除鉛毒、改善鉛損傷癥狀、增強(qiáng)機(jī)體抗病能力、促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育、提升學(xué)習(xí)力　　權(quán)威——“國(guó)際鉛損傷控制中心（LPCC）科研支持+同沃企業(yè)實(shí)力+國(guó)內(nèi)外鉛防治專家網(wǎng)絡(luò)　?。?）預(yù)防　　平時(shí)家中可安裝帶有除鉛功能的寶寶愛水嬰幼兒專用濾水器或?yàn)V水壺，將飲用水質(zhì)進(jìn)行除鉛。防止鉛經(jīng)由自來(lái)水進(jìn)入嬰幼兒體內(nèi)。血鉛 鉛中毒